Новости

Oct 22, 2023

Пенициллин: как чудодейственный препарат изменил борьбу с инфекцией во время Второй мировой войны

В марте 1942 года 33-летняя Энн Миллер лежала в бреду в больнице Нью-Хейвена.

В марте 1942 года 33-летняя Энн Миллер лежала в бреду в больнице Нью-Хейвена, смертельно больная из-за сепсиса, развившегося у нее после выкидыша месяцем ранее. Во время ее пребывания в больнице Коннектикута врачи испробовали все мыслимые методы лечения — от сульфаниламидных препаратов до переливания крови — поскольку ее температура временами поднималась выше 106 градусов.

«Она была просто неизлечима», — сказал в телефонном интервью Эрик Лакс, автор книги «Плесень на пальто доктора Флори». «Это было похоже на то, как будто кто-то сегодня с Covid-19 спускается в трубу».

В отчаянии врачи приобрели столовую ложку экспериментального препарата и сделали ей укол. Ночью температура упала. Через день она снова встала и начала есть.

Чудодейственное лекарство, которое спасло ей жизнь? Практически неизвестное вещество под названием пенициллин.

Пока исследователи по всему миру ищут вакцину и методы лечения нового коронавируса, эти поиски повторяют гонку по массовому производству пенициллина в США и Великобритании во время Второй мировой войны.

Во времена, когда еще не было антибиотиков, такая простая вещь, как царапина или даже волдырь, могла заразиться и привести к смерти. По данным Национальных институтов здравоохранения, до начала 20-го века средняя продолжительность жизни составляла 47 лет даже в промышленно развитых странах. Инфекционные заболевания, такие как оспа, холера, дифтерия и пневмония, сокращают жизнь. Никакого лечения для них не существовало.

Самые смертоносные пандемии в истории: от Древнего Рима до современной Америки

Шотландский биолог Александр Флеминг обнаружил пенициллиновую плесень в Лондоне в 1928 году. Флеминг попытался извлечь из плесени активное вещество, которое боролось с бактериями, но безуспешно, и, согласно книге Лакса, он отказался от экспериментов.

Когда в 1939 году в Европе разразилась война, австралийский врач Говард Флори получил финансирование от Фонда Рокфеллера в Нью-Йорке для дальнейшего изучения открытия Флеминга в Оксфордском университете. Вместе с дерзким немецким эмигрантом Эрнстом Чейном и дотошным помощником Норманом Хитли он работал над созданием активного ингредиента пенициллина.

Но в ходе своих исследований Флори столкнулся с препятствием: извлечь активный ингредиент из плесени было ужасно сложно. Раз за разом нежная плесень растворялась в процессе извлечения, что расстраивало ученых.

Столовая ложка пенициллина, вылечившего Энн Миллер, составляла половину всего количества антибиотика, доступного в Соединенных Штатах в 1942 году. Чтобы дать ей полноценное лечение, врачам пришлось собрать ее мочу, извлечь из нее оставшийся пенициллин примерно в 70-процентной активности. и повторно ввести его, согласно книге Лакса.

Методом проб и ошибок команда обнаружила, что пенициллин гораздо эффективнее и безопаснее в борьбе с бактериями у животных, чем сульфаниламидные препараты, которые в то время использовались для лечения инфекций. Обнаруженные немецкими учеными в 1930-х годах сульфамидные препараты имели серьезные побочные эффекты, и исследователи были заинтересованы в поиске альтернативы.

Пытаясь вырастить пенициллин, они начали несколько испытаний на людях. В конце лета 1940 года Альберт Александер, 43-летний офицер полиции Оксфорда, поцарапал лицо, работая в своем розарии. Согласно книге «Плесень на пальто доктора Флори», царапина заразилась стрептококками и стафилококками и распространилась на глаза и кожу головы. Несколько недель спустя его поместили в больницу Оксфордского университета и в течение недели давали дозы сульфаниламидного препарата. Лекарство не только не вылечило его, но и вызвало ужасную сыпь.

Лакс пишет, что Александр испытывал «сильную боль» и был «отчаянно и жалко болен» в течение нескольких месяцев, пока лежал в больнице без какого-либо лечения. Нарывы ​​на его лице и руках «везде сочили гной», — писал Хитли в своем дневнике, отмечает Лакс, — а левый глаз Александра настолько инфицировался, что в феврале 1941 года его пришлось удалить.

Бактерии продолжали поедать его и вскоре распространились на легкие и плечи. По словам Лакса, в отчаянии врачи дали ему 200 миллиграммов пенициллина, самую большую индивидуальную дозу, которую когда-либо давали на тот момент, а затем три дозы по 100 мг каждые три часа. В течение 24 часов произошло «резкое улучшение», написал Хитли.